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長者社區照顧服務

Operational workflow

把家居照顧的每一個環節,
連成一致的服務流程

由初步接案、評估和輪候處理開始,連接個案管理、照顧計劃、服務及送飯安排、前線流動工作、收費與報告,讓團隊能夠有條理地提供持續而以人為本的服務。

From referral and assessment to care planning, scheduling, field delivery, billing and reporting, the platform supports one coherent, person-centred operating workflow.

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01
REFERRAL · ASSESSMENT · WAITING

接案、評估與輪候處理

為服務申請建立有結構的起點,記錄轉介資料、服務需要、健康/自我照顧情況、支援網絡及建議服務,協助團隊作出後續跟進。

  • 轉介來源、申請資料及所需服務
  • 需要評估、健康及功能相關資料
  • 資格、優先次序及建議服務記錄
  • 接納、未接納或輪候個案處理
下一步 / Next: 合適個案可進入開案程序;有需要時按機構程序處理輪候及服務編配。
02
CASE OPENING · CARE MANAGEMENT

開案與整合個案管理

以一個服務使用者檔案連繫基本資料、負責同工、服務狀況及整個服務歷程,讓不同角色在授權範圍內掌握所需資訊。

  • 服務使用者基本資料及聯絡資料
  • 個案狀況、服務/中心/隊伍分配
  • 社工、照顧員及其他負責人員資料
  • 開案、轉介、服務開始及結案日期
價值 / Value: 減少分散記錄,協助跨班次、跨中心及跨專業人員保持服務連貫。
03
CARE PLAN · REVIEW · CASE PROGRESS

照顧計劃、介入與檢討

把日常專業工作留在個案脈絡中,支援家訪、聯絡記錄、照顧計劃、介入、定期檢討,以及個案進程和結案跟進。

  • 社工家訪及聯絡記錄
  • 照顧計劃、介入及服務跟進
  • 半年檢討及周年檢討安排
  • 個案進程、轉移及結案記錄
價值 / Value: 將服務需要、目標、行動及檢討結果連繫,方便持續評估服務成效。
04
ARRANGEMENT · MEAL · SCHEDULING

服務、送飯及人手安排

把已規劃的服務落實為每天可執行的安排,支援服務時間、所需人手、HCP探訪及送飯的設定、調整與路線/清單工作。

  • 按服務使用者安排服務日期與時段
  • 分配照顧員、家務助理及HCP工作
  • 送飯設定、暫停、改動及每日清單
  • 支援中心及隊伍層面的服務協調
下一步 / Next: 已分配工作可交由前線同工在日常服務中查看和執行。
Service arrangement

服務安排,讓人手與個案需要清晰配對

以星期及時段方式呈現前線人員的已分配服務,協助中心統籌安排家居服務、探訪及臨時調整,讓團隊更容易掌握每日服務覆蓋與工作量。

A week-based scheduling view connects assigned staff, service users and visit times so teams can coordinate daily coverage at a glance.

聯絡我們的顧問 / Contact our representative
05
MOBILE FIELD WORK · SERVICE DELIVERY

HCP與助理流動前線工作

為不同類型的前線工作提供合適的流動支援,讓服務安排更容易帶到探訪、家居服務與日常執行現場。

  • HCP流動工作:處理已安排探訪、服務記錄、備註及健康觀察資料
  • 助理流動工作:查看已獲分配的工作及服務時間表
  • 支援服務開始、完成、重新開始或取消等服務狀態處理
  • 前線資料可與主系統同步,支援後續管理工作
以角色配合工作 / Role-fit: HCP與助理各自取得與其職責相關的服務資訊,減少口頭交接及紙本清單依賴。
Mobile field-service application showing assigned service tasks
流動服務工作畫面示例 / Mobile service task example
06
CONFIRMATION · BILLING · RECEIPTS

服務確認、收費、收據與對帳

服務安排不是止於排程。透過確認服務結果,讓後續帳單、收據、付款處理及財務資料可建立在一致的服務記錄上。

  • 記錄服務成功、失敗、取消或調整結果
  • 按服務資料處理收費及帳單
  • 收據開立、作廢原因及付款相關處理
  • FPS付款支援及交易/對帳資料
價值 / Value: 減少服務、收費及財務記錄之間的重複輸入,提升資料一致性。
07
STATISTICS · MANAGEMENT · SWD REPORTING

統計、管理與SWD報告支援

把日常個案及服務資料轉化為可用的營運資訊,支援中心管理、服務量檢視、財務追蹤及定期統計/報告工作。

  • 按中心、隊伍、服務類別或期間查看資料
  • 管理統計、服務量及財務相關報表
  • 支援SWD統計資料、Form 8B匯出及週期性報告準備
  • 讓管理人員由日常資料掌握服務營運狀況
服務閉環 / Closed loop: 服務資料由接案累積至執行、收費及報表,支援更準確的營運檢視。
One platform, role-based work

每一個角色,在同一服務脈絡中完成自己的工作

系統以協作為本:前線人員處理服務,專業人員管理照顧與個案,後台處理收費與報告,管理人員掌握整體營運。

社工接案、評估、個案記錄、照顧計劃、檢討與結案
照顧員/家務助理查看已分配服務、日常工作及服務時間表
HCP探訪安排、流動服務記錄及健康觀察
中心/服務統籌服務安排、送飯運作、人手及中心協調
財務人員帳單、收據、付款及對帳資料處理
管理人員多中心服務資訊、營運統計及報告準備
Practical outcomes

為服務團隊帶來的實際價值

更清晰的服務協作

以共享資料和一致流程支援不同中心、專業及前線崗位之間的交接。

更連貫的照顧歷程

把評估、計劃、服務記錄與檢討保留在服務使用者的個案脈絡中。

更可用的管理資料

讓日常服務執行資料能承接至收費、統計及管理報告工作。

服務界線說明 / Important note
實際個案資格、服務編配、正式評估及報告要求,須按社會福利署的相關政策及個別機構的服務程序執行。本系統支援機構內部的營運、記錄與管理流程。
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